Діарея мандрівників
За період від 24.02.2022 по 01.05.2022 на території Івано-Франківської, Тлумацької, Обертинської та Олешанської ОТГ зареєстровано 63 випадки гострих кишкових інфекцій, з них 28,57% припадає на ВПО (внутрішньопереміщених осіб), ось чому так важлива дана тема в структурі захворюваності на ГКІ.
Діарея мандрівників — інфекційна хвороба, пов’язана з подорожами. Рівень захворюваності коливається від 30 до 70 % і залежить від пункту призначення та сезонності.
Епідеміологія та клінічні особливості діареї мандрівників вперше були описані в 1963 році. Серед етіологічної різноманітності збудників бактерії виходять на перший план. Значна частина припадає на:
- ентеротоксигенні штами E. coli,
- менша — Campylobacter jejuni,
- Shigells spp. i
- Salmonella spp.
Усе частіше обговорюються:
- види Aeromonas,
- нещодавно виявлені Acrobacter,
- Larobacter,
- Bacteroides fragilis як потенційні причини діареї мандрівників.
Giardia intestinalis — найбільш частий патоген, що викликає діарею мандрівника. Без лікування симптоми зберігаються місяцями навіть в імунокомпетентних осіб і призводять до ускладнень.
Іншими рідкісними причинами можуть бути:
- Cryptosporidium parvum,
- Entamoeba histolica,
- Microsporidia i
- Cystoisospora.
Рота- та норовіруси виступають рідкісним фактором, однак останні були причиною спалаху на круїзних судах. Оскільки E.coli-штам O157:H7 рідко виявляють у пацієнтів, ризик розвитку гемолітикоуремічного синдрому невисокий. Інші ускладнення включають синдром Гієна — Барре, після ентериту, викликаного Campylobacter, — псевдомембранозний коліт, синдром подразливого кишечника та інші.
Профілактика Діареї
1. Підтримуйте чистоту:
• мийте руки перед тим, як брати продукти чи готувати їжу;
• мийте руки після відвідування туалету;
• вимийте і продезінфікуйте всі поверхні та кухонне приладдя, які використовуєте для приготування їжі;
• захищайте кухню і продукти від комах, гризунів та інших тварин.
2. Відокремлюйте сиру їжу від готової:
o відокремлюйте сире м’ясо і морепродукти від інших харчових продуктів;
o для обробки сирих продуктів користуйтеся окремим кухонним приладдям, зокрема ножами і обробними дошками;
o зберігайте продукти у закритому посуді, щоб уникнути контакту між сирими і готовими продуктами
3. Ретельно готуйте їжу:
• ретельно просмажуйте чи проварюйте продукти, особливо м’ясо, яйця і морепродукти;
• доводьте страви до кипіння, щоб вони готувалися щонайменше за 70 °С;
• сік м’яса чи птиці під час приготування має бути прозорим, а не рожевим;
• ретельно підігрівайте приготовану їжу.
4. Зберігайте їжу при безпечній температурі:
o не залишайте приготовану їжу за кімнатної температури більш ніж на 2 години;
o зберігайте приготовані страви гарячими (60 °С) аж до подавання до столу;
o не зберігайте їжу надто довго, навіть у холодильнику;
o не розморожуйте продукти за кімнатної температури.
5. Використовуйте безпечну воду і свіжі продукти:
• використовуйте чисту або очищену воду;
• обирайте свіжі та незіпсовані продукти;
• ретельно мийте овочі й фрукти, особливо якщо вживатимете їх сирими;
• не вживайте продукти, у яких закінчився термін придатності.
Підготував спеціаліст відділення епідеміологічного нагляду
(спостереження )та профілактики інфекційних захворювань
Івано-Франківського районного відділу ДУ «ІФ ОЦКПХ МОЗ»
Лікар-інтерн Олег Юрчишин
